Pelaajan turvallisuuden takaamiseksi joukkueenjohdon, valmennuksen ja huoltajien olisi hyvä tietää pelaajan terveyteen vaikuttavista seikoista harjoitus- ja pelitapahtumissa. 

Tällä vapaaehtoisella lomakkella vanhemmat antavat suostumuksen tietojen keräämiseen. Joukkueenjohtaja vastaa tietojen säilyttämisestä. U11 joukkueen toimihenkilöillä sekä osalla Junior Hermeksen toimihenkilöistä (jopox pääkäyttäjät) on pääsy kerättyihin tietoihin. 
Tällä kyselyllä kartoitetaan miten joukkueen varaihankintaan halutaan suoritettavan.